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病院薬剤師と「訪問薬剤管理指導」|地域へ繋ぐ、シームレスな薬学的ケア

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病院薬剤師の役割は、今、病院という建物の壁を越えて、患者様が生活する「地域」へと、大きく広がりを見せています。その、最も象徴的な活動の一つが、「訪問薬剤管理指導」です。退院した患者様のご自宅などを、薬剤師が訪問し、薬学的な管理や、指導を行うこの業務は、これからの、地域包括ケアシステムにおいて、ますます、その重要性を、高めていくことでしょう。この記事では、病院薬剤師が、訪問薬剤管理指導に、どのように関わっていくのか、その役割と、魅力について、詳しく解説していきます。

病院薬剤師が、患者様の自宅を訪れるとき

まず、理解しておくべきなのは、日常的な、訪問薬剤管理指導の、主な担い手は、地域の、調剤薬局に勤務する、「保険薬剤師」である、という点です。しかし、特定の、専門的な管理が、必要となる患者様に対して、病院薬剤師が、退院後の、一定期間、ご自宅を訪問し、指導を行うケースが、あります。例えば、ご自宅で、中心静脈栄養法(HPN)を、必要とする患者様や、医療用麻薬を用いた、複雑ながん疼痛緩和ケアを、必要とする患者様など、高度な、無菌調製技術や、専門知識が、求められる場合です。

目的は、病院から在宅への「架け橋」

病院薬剤師が、訪問薬剤管理指導を、行う最大の目的は、入院中の、高度な薬物治療を、患者様が、退院した後も、安全に、そして、継続できるように、病院から、在宅医療への、スムーズな「架け橋」となることです。入院中に、患者様の、状態を、最も深く、把握していた、病院の担当薬剤師が、退院後の、生活環境を、直接、その目で確認し、療養上の、問題点を、洗い出します。そして、その情報を基に、地域の、かかりつけ薬局の薬剤師や、訪問看護師と、連携し、最適な、在宅療養計画を、共に、作り上げていくのです。

「病薬連携」の、最も進んだ形

この、病院薬剤師による、訪問指導は、まさに、「病薬連携(病院と薬局の連携)」の、最も進んだ形といえるでしょう。時には、退院時に、病院薬剤師と、地域の薬局薬剤師、そして、医師や、訪問看護師が、一堂に会し、患者様のご自宅で、「退院時共同指導」を、行うこともあります。病院が持つ、専門性の高い、知識や、ノウハウを、地域の、医療スタッフへと、直接、伝達し、地域全体の、医療の質を、底上げすることに、貢献する。これもまた、病院薬剤師が、担うべき、重要な役割なのです。

この役割を、担うことができる病院とは

これまで見てきたような、地域へと、積極的に、関与していく、訪問薬剤管理指導は、残念ながら、全ての病院で、実践されているわけでは、ありません。このような、先進的な取り組みは、薬剤師の、専門性を、高く評価し、そして、地域医療への貢献を、病院の、重要な使命として、位置づけている、一部の、先進的な病院で、行われているのが、実情です。もし、あなたが、これからの、時代に求められる、薬剤師として、より広い視野で、活躍したいと願うのであれば、このような、地域に開かれた、病院を選ぶことが、非常に、重要になります。

まとめ

病院薬剤師による、訪問薬剤管理指導は、院内での、治療を、患者様の、その先の生活へと、責任を持って、繋いでいく、非常に、やりがいに満ちた、未来志向の、働き方です。それは、薬剤師の、職能の可能性を、病院という、枠を越えて、大きく広げる、素晴らしい挑戦でも、あります。あなたの、その高い志を、実現できる、先進的な、職場環境を、見つけ出すために、ぜひ一度、各病院の、内部事情に精通した、転職のプロフェッショナルに、相談してみてはいかがでしょうか。

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人材会社で15年間、転職・中途採用市場における営業職・企画職・調査職の仕事を経験。
社団法人人材サービス産業協議会「転職賃金相場」研究会の元メンバー
好きなアニメは、薬屋のひとりごと。
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