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【薬剤師の仕事内容を詳しく解説】勤務先別の業務から専門性、キャリアまで

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「薬剤師」と聞くと、多くの方が薬局で薬を調剤し、患者さんに説明する姿を思い浮かべるかもしれません。しかし、その仕事内容は非常に多岐にわたり、深い専門知識と高い倫理観が求められる、国民の健康を支える上で不可欠な専門職です。「薬剤師の仕事って、調剤以外に具体的にどんなことをしているの?」「勤務する場所によって、どれくらい仕事内容が変わるのだろうか?」――この記事では、薬剤師の仕事内容について、「詳しく」知りたいという皆さんの疑問に、勤務先ごとの具体的な業務や求められる専門性、そしてキャリアの可能性まで踏み込んで、徹底的に解説していきます。

薬剤師の法的定義と社会的使命

まず、薬剤師という職業の根幹にある法的定義と社会的な使命について理解しておくことが重要です。

薬剤師法第一条には、「薬剤師は、調剤、医薬品の供給その他薬事衛生をつかさどることによつて、公衆衛生の向上及び増進に寄与し、もつて国民の健康な生活を確保するものとする。」と定められています。

これは、薬剤師が単に医薬品を取り扱うだけでなく、薬を通じて国民全体の健康を守り、より良い生活に貢献するという大きな社会的使命を担っていることを示しています。その根底には、医薬品の専門家としての高い倫理観と、人の生命・健康に関わることへの強い責任感が求められます。

薬剤師のコア業務 – 共通して求められる専門性

勤務する場所が異なっても、薬剤師として共通して行う中核的な業務があり、そこには高い専門性が求められます。

処方箋監査(疑義照会を含む)

患者さんが医療機関から受け取る処方箋には、多くの情報が記載されています。薬剤師は、この処方箋に記載された内容が薬学的観点から適切であるかを厳密にチェック(監査)します。

  • チェックポイントの例:
    • 用法・用量: 患者さんの年齢、体重、腎機能、肝機能などを考慮し、処方された薬の量や服用回数、服用タイミングが適切か。
    • 相互作用: 複数の薬が処方されている場合、薬同士が悪い影響を及ぼし合わないか(薬物相互作用)。また、特定の食品との飲み合わせ(食物相互作用)は問題ないか。
    • 重複投与: 同じ成分の薬や、同じような効果を持つ薬が重複して処方されていないか。
    • 禁忌: 患者さんの状態(妊娠中、特定の疾患を持っているなど)に対して、処方された薬が禁忌(使用してはいけない)に該当しないか。
    • 副作用歴・アレルギー歴: 過去に副作用やアレルギーが出た薬と同じ成分、あるいは類似の薬が処方されていないか。
  • 疑義照会: 監査の結果、処方内容に疑問点や不明な点、あるいは不適切な点が見つかった場合、薬剤師は処方箋を発行した医師に問い合わせ(疑義照会)を行い、確認・修正を求める義務があります。これは患者さんの安全を守るための非常に重要なプロセスです。

調剤業務

処方箋監査を経て、問題がないと判断された処方箋に基づいて、医薬品を正確に調製する業務です。

  • 剤形に応じた調剤技術:
    • 内服薬: 錠剤、カプセル剤、散剤(粉薬)、液剤(シロップ剤など)など、様々な剤形の医薬品を正確に計数・計量します。必要に応じて、服用しやすいように一包化(1回分ずつパック詰め)したり、粉砕したり(医師の指示や薬の特性を考慮)します。
    • 外用薬: 軟膏、クリーム、貼付剤、点眼剤、点鼻薬など、それぞれの特性に応じた取り扱いと調製を行います。複数の軟膏を混合することもあります。
    • 注射薬(主に病院薬剤師): 入院患者さんや外来化学療法を受ける患者さんのために、注射薬を無菌的な環境で混合調製します。特に高カロリー輸液(TPN)や抗がん剤の調製は、高度な知識と技術、そして厳重な安全管理が求められます。
  • 調剤過誤防止のための対策: 人の生命に関わる医薬品を扱うため、調剤過誤(間違い)は絶対に避けなければなりません。そのため、薬剤師は複数の薬剤師によるダブルチェック体制、バーコード認証システムの活用、調剤機器の適切なメンテナンスなど、様々な過誤防止策を講じています。

服薬指導・患者カウンセリング

調剤された医薬品を患者さんにお渡しする際に、薬の効果、副作用、正しい服用方法、保管方法、飲み合わせの注意点などを分かりやすく説明し、患者さんが安心して薬物治療を受けられるようにサポートする業務です。

  • 個別化された情報提供: 患者さん一人ひとりの年齢、性別、病状、生活環境、理解度、薬に対する不安や疑問などを考慮し、その人に合った言葉で、必要な情報を的確に提供します。
  • アドヒアランス向上のための支援: 患者さんが処方された薬を正しく継続して服用すること(アドヒアランス)は、治療効果を最大限に引き出すために非常に重要です。薬剤師は、患者さんが治療の必要性を理解し、積極的に薬物療法に取り組めるよう、お薬カレンダーの提案や服薬支援ツールの紹介など、様々な工夫を行います。
  • ポリファーマシーへの対応と残薬調整: 高齢者など複数の疾患を抱える患者さんでは、多くの種類の薬が処方される「ポリファーマシー」の状態になることがあります。薬剤師は、本当に必要な薬かを見極め、副作用のリスクを低減するために、医師と連携して処方内容の整理(減薬提案など)や、飲み残しの薬(残薬)の調整を行います。
  • 副作用の早期発見と対応: 服薬指導を通じて、患者さんの体調変化や副作用の兆候を注意深く観察し、早期に発見した場合は速やかに医師に情報提供し、適切な対応を促します。
  • 高いコミュニケーションスキル: 患者さんとの信頼関係を築き、本音を引き出し、専門的な情報を分かりやすく伝えるためには、高いコミュニケーション能力が不可欠です。

薬歴管理(薬剤服用歴管理)

患者さん一人ひとりの薬物治療に関する情報を継続的に記録・管理する業務です。

  • 質の高い薬歴記録: SOAPE(Subjective:主観的情報, Objective:客観的情報, Assessment:評価, Plan:計画, Education:患者教育)形式などを用いて、処方内容、調剤内容、服薬指導の内容、患者さんの状態、副作用の有無、アレルギー歴、生活習慣、検査値などを体系的に記録します。
  • 継続的な薬学的管理とフォローアップ: 薬歴を参照することで、過去の治療経過や副作用歴などを踏まえ、より安全で効果的な薬物療法を提供できます。また、次回の来局時や在宅訪問時などに、前回の指導内容の理解度や服薬状況を確認し、継続的なフォローアップを行います。
  • 医療機関との情報共有ツール: 薬歴は、必要に応じて他の医療機関や多職種と情報を共有するための重要なツールともなります。

医薬品管理・情報提供(DI:Drug Information業務)

薬局や病院内で使用される医薬品の品質を保ち、必要な時に適切な情報と共に提供できるように管理する業務も薬剤師の重要な役割です。

  • 医薬品の品質管理・在庫管理・発注: 医薬品の適切な保管条件(温度、湿度、光など)を維持し、使用期限を厳密に管理します。また、必要な医薬品が不足したり、逆に過剰な在庫を抱えたりしないよう、適切に在庫を管理し、医薬品卸売業者へ発注します。
  • 特殊な医薬品の管理: 麻薬、向精神薬、毒薬、劇薬といった、法律で厳重な管理が義務付けられている医薬品については、盗難防止対策や使用記録の作成など、特に厳格な管理を行います。
  • 最新の医薬品情報の収集・評価・整理・提供: 新しい医薬品の情報、既存薬の添付文書改訂情報、副作用情報、相互作用情報など、国内外の様々な情報源から最新の医薬品情報を収集し、その信頼性や重要性を評価・整理します。そして、医療スタッフ(医師、看護師など)や患者さんに対して、必要な情報を分かりやすく的確に提供します。院内向けにDIニュースを発行したり、勉強会を開催したりすることもあります。
  • 副作用情報の収集と報告: 医療現場で発生した副作用情報を収集し、必要に応じて製薬会社や規制当局(PMDA:医薬品医療機器総合機構)へ報告することも、医薬品の安全性を高める上で重要な業務です。

【勤務先別】薬剤師の仕事内容 – より詳細な役割と業務

薬剤師の活躍の場は多岐にわたり、勤務先によってその専門性や業務内容の重点が異なります。

調剤薬局の薬剤師 – 地域医療の担い手

  • かかりつけ薬剤師・薬局としての機能強化: 特定の患者さんの服薬情報を一元的に継続把握し、24時間対応での相談受付や、必要に応じた在宅訪問など、地域住民の身近な健康相談窓口としての役割がますます重要になっています。
  • 地域住民への健康サポート: 禁煙支援、栄養相談、生活習慣病予防のためのアドバイス、検体測定(一部薬局)、健康フェアの開催など、処方箋調剤以外の健康サポート活動も積極的に行います。
  • 在宅医療への参画: 通院が困難な患者さんの自宅や入居施設を訪問し、医師や看護師、ケアマネジャーなど多職種と連携しながら、医薬品の管理、服薬指導、残薬調整、副作用モニタリングなど、包括的な薬学的ケア(居宅療養管理指導)を提供します。
  • 学校薬剤師としての活動: 地域の薬剤師会からの委嘱を受け、小中学校などで学校環境衛生の検査や薬物乱用防止教育などを行うこともあります(兼務の場合)。
  • 薬局経営・運営業務: 薬局長や管理薬剤師になると、調剤業務に加え、スタッフの採用・教育・労務管理、医薬品の在庫・品質管理、売上・利益管理、地域医療機関連携の推進、行政対応など、薬局全体の運営・経営に関わる業務も担います。

病院薬剤師 – チーム医療の専門家

  • 病棟薬剤業務の深化: 各診療科の病棟に薬剤師が常駐または専任で配置され、入院患者さん一人ひとりのベッドサイドで、持参薬の確認、処方内容の薬学的評価、副作用の早期発見と対応、患者さんへの詳細な服薬指導、退院時の薬剤情報提供など、より個別化された薬学的管理を行います。
  • チーム医療への積極的参加: ICT(感染制御チーム)、NST(栄養サポートチーム)、緩和ケアチーム、褥瘡対策チーム、糖尿病療養指導チーム、がん化学療法チームなど、様々な医療チームに薬剤師が専門家として参画し、薬物療法の最適化や医療安全の向上に貢献します。カンファレンスでの処方提案や情報提供も重要な役割です。
  • 専門性の高い注射薬・抗がん剤の調製と投与設計: 高カロリー輸液(TPN)や抗がん剤の無菌的な混合調製に加え、患者さんの状態や検査値に基づいた投与量・投与スケジュールの設計(プロトコル管理)にも深く関与します。
  • TDM(治療薬物モニタリング)と個別化投与: 特定の薬剤(抗てんかん薬、免疫抑制剤、抗菌薬など)について、血中濃度を測定・解析し、その結果に基づいて医師に最適な投与量や投与方法を提案し、効果的かつ安全な薬物療法を支援します。
  • 治験薬管理と治験支援業務: 新しい医薬品や治療法の開発に不可欠な臨床試験(治験)において、治験薬の厳格な管理、調剤、被験者への説明、関連文書の作成、倫理審査委員会との連携など、治験のスムーズな実施を支援します。
  • 医療安全管理への貢献: 医薬品に関連するインシデント(ヒヤリ・ハット)やアクシデント(医療過誤)の情報を収集・分析し、再発防止策を立案・実行することで、院内の医療安全体制の向上に貢献します。「プレアボイド(薬物有害事象の未然回避)」事例の収集・報告も重要な活動です。
  • 教育・研究活動: 若手薬剤師や薬学生の教育・指導、院内勉強会の企画・実施、自身の専門性を高めるための臨床研究、学会発表、論文執筆など、学術的な活動も大学病院などを中心に活発に行われています。

ドラッグストア薬剤師 – セルフメディケーションの推進者

  • 調剤業務とOTC医薬品販売の連携: 調剤併設型店舗では、処方箋に基づく調剤・服薬指導と並行して、一般用医薬品(OTC医薬品)や健康食品、サプリメント、衛生用品などに関する相談に応じ、適切な商品選択をサポートします。
  • セルフメディケーション支援の専門家: 来店客の症状や健康状態、生活習慣などを丁寧に聞き取り、セルフメディケーション(自分自身の健康に責任を持ち、軽度な身体の不調は自分で手当てすること)を安全かつ効果的に行えるよう、専門的なアドバイスと情報提供を行います。必要に応じて医療機関への受診勧奨も行います。
  • 店舗運営とマネジメント業務: 薬剤師も、商品の在庫管理、発注、陳列、売場づくり、販促活動(POP作成など)、レジ業務といった店舗運営業務に関わることがあります。薬局長や店長になれば、スタッフの教育・指導、勤務シフトの作成、売上管理、店舗全体のマネジメントといった責任も担います。
  • 他のスタッフとの連携: 薬剤師以外の登録販売者やビューティアドバイザー、一般の店舗スタッフと協力し、店舗全体でお客様のニーズに応えていくためのチームワークが重要になります。

製薬企業の薬剤師 – 医薬品創出と適正使用推進

  • 研究開発職: 新しい医薬品の候補物質の探索(基礎研究)、動物実験や細胞実験による有効性・安全性の評価(非臨床試験)、人での臨床試験(治験)の計画・実施・データ解析(臨床開発)、そして医薬品の剤形設計や製造方法の確立(製剤開発)など、新薬創出の最前線で活躍します。
  • 薬事職: 新しい医薬品や医療機器を市場に出すための承認申請資料の作成、規制当局(PMDAなど)との折衝、関連法規の遵守と社内啓発、製品表示や広告の薬事的確認など、薬事法規の専門家として医薬品開発をサポートします。
  • 安全性情報担当(ファーマコビジランス): 国内外の医薬品に関する副作用情報や有害事象情報を収集・評価・分析し、リスク管理計画(RMP)の策定・実行、規制当局への報告、添付文書の改訂などを通じて、医薬品の市販後の安全性を確保します。
  • 品質管理・品質保証職: 医薬品の製造工程や最終製品が、GMP(医薬品の製造管理及び品質管理の基準)などの基準に基づいて適切に管理され、常に一定の品質が保証されていることを確認・担保します。
  • MR(医薬情報担当者): 医療機関を訪問し、医師や薬剤師などの医療従事者に対して、自社医薬品の有効性、安全性、品質などに関する最新かつ正確な情報を、科学的根拠に基づいて提供・収集し、医薬品の適正使用を推進します。
  • MSL(メディカルサイエンスリエゾン): 高度な医学・薬学的専門知識を背景に、KOL(キーオピニオンリーダー)と呼ばれる影響力のある専門医などと学術的なディスカッションを行い、最新の医学・薬学情報の交換、アンメットメディカルニーズの把握、臨床研究の支援などを行います。
  • 学術・DI業務: 製品に関する学術資材(製品情報概要、インタビューフォーム、文献リストなど)の作成・管理、医療従事者からの専門的な問い合わせへの対応、社内(特にMR)への製品知識・疾患知識に関する教育研修などを行います。
  • マーケティング・製品企画: 担当する医薬品の市場分析、競合品調査、販売戦略の立案・実行、プロモーション資材の企画・作成など、製品の価値を最大化し、市場に浸透させるための活動を行います。

行政機関の薬剤師(公務員薬剤師)

  • 薬事行政: 国(厚生労働省、地方厚生局など)や都道府県、保健所などで、医薬品・医療機器・化粧品・毒物劇物などの製造・販売業者の許認可、監視指導、品質管理基準の遵守確認、無許可医薬品の取り締まり、薬物乱用防止対策、献血推進など、国民の安全な医療アクセスと公衆衛生を守るための行政業務に従事します。
  • 公衆衛生: 感染症の発生動向調査や予防対策(予防接種事業の推進など)、食品衛生監視、環境衛生監視(水質検査、大気汚染調査など)、精神保健福祉に関する相談・指導など、地域住民の健康と生活環境を守るための幅広い業務を担います。
  • 麻薬取締官: 厚生労働省の地方厚生局麻薬取締部に所属し、麻薬、覚醒剤、大麻などの不正流通の取締り、捜査活動、啓発活動などを行います。
  • 国立・公立病院での臨床業務: 国立病院機構の病院や県立・市立病院などで、一般的な病院薬剤師と同様の臨床業務(調剤、服薬指導、病棟業務、チーム医療など)に従事します。
  • 試験検査機関: 国や地方自治体が設置する衛生研究所や食品衛生検査所などで、医薬品、食品、環境試料などの理化学的試験、微生物学的試験、分析業務、研究業務などを行います。

医薬品卸売販売業の薬剤師

  • 管理薬剤師: 各営業所や物流センターに配置され、医薬品の厳格な品質管理(温度管理、ロット管理、使用期限管理など)、適正な保管・流通の確保(GDP:医薬品の適正流通基準の遵守)、薬事関連法規の遵守と従業員への教育・指導、行政対応(許認可、査察対応など)といった、事業所における医薬品管理の最高責任者としての業務を担います。
  • DI(医薬品情報)業務・学術担当: 医療機関や薬局からの医薬品に関する専門的な問い合わせに対応したり、医薬品情報の収集・評価・提供(DIニュース作成など)、MS(Marketing Specialist:営業担当者)への学術的サポートや製品研修を行ったりします。

薬剤師の仕事の専門性とキャリアの多様性

薬剤師の仕事は、その専門性を深め、キャリアを発展させるための多様な道筋があります。

  • 認定薬剤師・専門薬剤師制度: 特定の疾患領域や業務分野において、より高度な知識と技術、そして豊富な実務経験を持つ薬剤師を認定する制度が多数存在します。
    • : がん専門薬剤師、緩和薬物療法認定薬剤師、感染制御専門薬剤師・認定薬剤師、精神科専門薬剤師・認定薬剤師、妊婦・授乳婦専門薬剤師・認定薬剤師、NST(栄養サポートチーム)専門療法士、HIV感染症専門薬剤師・認定薬剤師、漢方薬・生薬認定薬剤師、在宅療養支援認定薬剤師、プライマリ・ケア認定薬剤師など。
    • これらの資格を取得することで、自身の専門性を客観的に証明し、より専門性の高い業務への従事や、チーム医療におけるリーダーシップの発揮、そしてキャリアアップに繋げることができます。
  • スペシャリストとしての道: 特定の分野(例:がん、感染症、循環器、精神科、小児、在宅医療、DI業務、治験など)を深く追求し、その分野のエキスパートとして活躍する。
  • ジェネラリストとしての道: 幅広い疾患や医薬品に関する知識と経験を持ち、様々な状況に対応できる総合力の高い薬剤師として活躍する。特に地域医療や中小規模の薬局・病院では重宝されます。
  • マネジメント、教育、研究など多様なキャリアパス:
    • マネジメント: 薬局長、薬剤部長、エリアマネージャー、企業での管理職など、組織やチームを率いるリーダーとしてのキャリア。
    • 教育: 後進の薬剤師や薬学生の指導・育成、大学や専門学校での教員としてのキャリア。
    • 研究: 新薬開発、臨床研究、薬物療法に関する基礎研究など、研究者としてのキャリア。
    • その他: 行政、医薬品卸、医療系IT、メディカルライター、コンサルタントなど、薬剤師の知識や経験を活かせるフィールドは多岐にわたります。

薬剤師の仕事のやりがいと、乗り越えるべき課題

薬剤師の仕事は、大きな責任を伴う一方で、計り知れないやりがいを感じられる瞬間も多くあります。

やりがい:

  • 患者さんのQOL(生活の質)向上への貢献: 薬物療法を通じて、患者さんの苦痛が和らいだり、病状が改善したり、笑顔が見られたりした時に、専門家としての大きな喜びと達成感を感じられます。
  • 専門家としての自負と信頼: 医薬品に関する深い知識と的確な判断で、患者さんや他の医療スタッフから頼りにされ、信頼されることは、薬剤師としての誇りにつながります。
  • チーム医療での達成感: 多職種と連携し、それぞれの専門性を活かして一人の患者さんの治療目標を達成できた時の一体感と達成感は格別です。
  • 常に新しい知識を学び、成長できる喜び: 日々進歩する医療・薬学の世界で、常に新しい情報を学び、自身の知識やスキルをアップデートし続けることは大変ですが、それが自己成長に繋がり、新たな発見や気づきをもたらしてくれます。

課題・大変さ:

  • 責任の重さとプレッシャー: 人の生命や健康に直結する医薬品を扱うため、調剤過誤や情報提供の誤りといった人的ミスは絶対に許されないという大きなプレッシャーが常に伴います。
  • 高度な専門知識の維持・向上: 新しい医薬品や治療法が次々と登場するため、継続的な学習と自己研鑽が不可欠です。
  • コミュニケーションの難しさ: 患者さんやその家族、医師、看護師など、様々な立場の人と、それぞれの状況や理解度に合わせた効果的なコミュニケーションを取ることは、時に難しさを伴います。
  • 業務量の多さと時間的制約: 特に医療機関の繁忙期や、薬剤師不足の職場では、業務量が多くなり、時間外勤務が発生することもあります。
  • 精神的な負担: 重篤な疾患を抱える患者さんや、終末期の患者さんと接する中で、精神的な負担を感じることもあります。

まとめ

薬剤師の仕事内容は、薬の専門家として国民の健康を守るという崇高な使命のもと、処方箋監査、調剤、服薬指導、薬歴管理、医薬品管理、情報提供といったコア業務に加え、勤務する場所や専門分野によって非常に多岐にわたります。調剤薬局では地域医療の担い手として、病院ではチーム医療の専門家として、ドラッグストアではセルフメディケーションの推進者として、そして企業や行政では医薬品の創出・供給・安全管理を支える役割として、それぞれが不可欠な貢献をしています。

「詳しく」見ていくと、一見単純に見える業務の裏にも、薬剤師の深い専門知識、正確な判断、そして患者さんへの細やかな配慮が息づいていることがお分かりいただけたのではないでしょうか。責任も大きく、常に学び続ける姿勢が求められる仕事ですが、それ以上に大きなやりがいと社会貢献を実感できる、奥深く魅力的な専門職です。この記事が、薬剤師という仕事の多面的な姿をより深く理解するための一助となれば幸いです。

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黒岩満(くろいわみつる)
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専門職の就職・転職活動を支援しています。求職者に対して、求人情報の提供、応募書類の添削、面接対策、キャリアプランの作成など、様々なサポートを行っています。好きな漫画は、ブラック・ジャック。
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