薬剤師の調剤業務、その基本的な手順と職場による特徴

薬剤師の業務の中核を成すのが、医薬品の調剤業務でございます。この調剤業務における一連の「手順」は、薬剤師がその専門性と責任を最も発揮する、基本的かつ極めて重要なプロセスです。薬学部で学び、実務実習で経験されたこの手順は、全ての薬剤師にとっての共通基盤と言えるでしょう。

しかし、この基本的な手順も、勤務する薬局や病院、ドラッグストアといった職場環境や、導入されている調剤機器、電子薬歴システムによって、その具体的な運用方法や効率性は異なってまいります。

この記事では、薬剤師業務の根幹である「調剤業務の基本的な手順」を改めて確認するとともに、ブランクからの復帰や新たな職場への転職を考えられる際に知っておきたい、職場環境との関係性について解説いたします。

処方箋の受付と初期確認の手順

調剤業務の第一歩は、患者様から処方箋をお預かりする「受付」の手順から始まります。この段階は、単に処方箋を受け取るだけではございません。

初めて来局された患者様であれば、アレルギー歴や副作用歴、併用薬、既往歴などを丁寧にヒアリングし、薬歴簿を作成いたします。また、保険証や公費受給者証の確認、処方箋に記載必須の事項（患者氏名、生年月日、医療機関名、医師名、処方年月日など）に不備がないかを確認する、法的なチェックポイントでもございます。

薬剤師の専門性が問われる「処方箋監査」の手順

受付の次は、薬剤師の専門知識が最も問われる「処方箋監査」の手順に進みます。これは、患者様の安全な薬物治療を実現するための根幹となるプロセスでございます。

処方箋に記載された医薬品について、用法・用量、投与日数、相互作用（飲み合わせ）、重複投与、アレルギー歴や既往歴との禁忌などを、患者様の薬歴情報と照らし合わせながら詳細に確認いたします。ここで疑問点（疑義）が生じた場合は、処方医に問い合わせ（疑義照会）を行い、内容を確認・修正いたします。近年では、電子薬歴の監査システムがこの手順をサポートしますが、最終的な医学的・薬学的判断を下すのは薬剤師の重要な役割です。

正確さが求められる調剤（ピッキング・計量）の手順

処方箋監査を通過した後、実際に医薬品を揃える「調剤（ピッキング・計量）」の手順に入ります。処方箋の指示に基づき、正確な医薬品を、正確な数量だけ棚から取り出す作業でございます。

錠剤やカプセルのPTPシートのピッキング、軟膏やクリームの混合、水剤や散剤の計量、そして必要に応じて服用時点ごとに薬をまとめる一包化（ヒートシール）など、調剤内容は多岐にわたります。この手順では、自動錠剤分包機や散薬監査システム、水剤分注機といった調剤機器が活用されることも多く、職場の設備によって作業の進め方が異なります。

安全を確保する「最終鑑査」の手順

医薬品の調製が完了した後、その内容が処方箋の指示と完全に一致しているか、間違いがないかを最終確認する作業が「鑑査（かんさ）」の手順でございます。

この手順は、調剤過誤を未然に防ぐための、安全管理上の最後の砦となります。原則として、調剤を行った薬剤師とは別の薬剤師が担当し、客観的な視点でダブルチェックを行います。医薬品の種類、規格、数量、剤形、一包化の内容、外観などが全て正しいか、細心の注意を払って確認いたします。

投薬と服薬指導、そして薬歴記入の手順

鑑査を終えた医薬品を患者様にお渡しするのが、調剤業務の基本的な流れの最終ステップとなる「投薬（交付）」と「服薬指導」でございます。

単に医薬品をお渡しするだけではなく、患者様に対して、処方された薬の効果、正しい使い方、注意すべき副作用、保管方法などを分かりやすく説明し、患者様の理解度を確認いたします。また、患者様からの質問にお答えし、不安を解消することも重要な役割でございます。この服薬指導の内容や患者様の状態は、薬剤服用歴管理指導料の算定要件として、薬歴簿に詳細に記録する必要がございます。

職場環境が調剤業務の手順に与える影響

これまで確認した通り、調剤業務の基本的な手順は、どの職場であっても普遍的でございます。しかし、実際の業務においては、職場の環境がこの手順の運用に大きく影響いたします。

例えば、大規模な病院の門前薬局では、非常に多くの処方箋を迅速かつ正確に処理する能力が求められ、最新の調剤機器や監査システムが手順に深く組み込まれていることが多いでしょう。一方で、地域密着型の薬局では、在宅医療への訪問や、患者様一人ひとりと深く関わるカウンセリングが、基本的な手順に加えて重要な業務となる場合がございます。

ブランクや経験と転職エージェントの活用

薬剤師としてのキャリアにブランク（例：育児休業、企業勤務など）があり、調剤業務への復帰に不安を感じていらっしゃる場合、この「調剤業務の手順」自体は理解していても、最新の監査システムや機器の操作、あるいは電子薬歴の扱いに戸惑うことがあるかもしれません。

また、経験が浅い方や、異なる業態（例：病院から調剤薬局へ）への転職を考えている方も、手順の違いに不安を感じることがあるかと存じます。

薬剤師専門の転職エージェントは、こうした各薬局や病院の内部事情（例：導入されているシステム、調剤室の人員体制や雰囲気、ブランクのある薬剤師への研修制度の有無など）に精通しております。ご自身の不安な点や、希望する働き方を専門のコンサルタントにお伝えいただくことで、調剤業務の手順にスムーズに馴染めるような、サポート体制の整った職場環境をご提案することが可能でございます。

ご自身の経験を活かし、あるいは不安を解消しながら新たな一歩を踏み出すために、まずは転職エージェントに登録し、専門家の視点からアドバイスを受けてみてはいかがでしょうか。

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人材会社で15年間、転職・中途採用市場における営業職・企画職・調査職の仕事を経験。
社団法人人材サービス産業協議会「転職賃金相場」研究会の元メンバー
好きなアニメは、薬屋のひとりごと。
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